‏العلاج المعرفي السلوكي وأثره في تعديل السلوك وتحسين الصحة النفسية

‏

‏كتبت هذا المقال: أ /هبة رأفت. 

‏أستاذة علم النفس التربوى والتربية الخاصة 

‏

‏يُعد العلاج المعرفي السلوكي من أكثر الأساليب العلاجية استخدامًا في مجال الصحة النفسية والإرشاد النفسي، وذلك لما يتميز به من فاعلية في علاج العديد من الاضطرابات النفسية والسلوكية والانفعالية. ويقوم هذا النوع من العلاج على فكرة أساسية وهي أن أفكار الإنسان تؤثر في مشاعره وسلوكياته، فحين يفكر الفرد بطريقة سلبية أو مشوهة تظهر لديه انفعالات مضطربة وسلوكيات غير سوية، أما عندما يتم تعديل هذه الأفكار واستبدالها بأفكار أكثر واقعية وإيجابية فإن المشاعر والسلوك يتغيران بصورة أفضل. ولذلك فإن العلاج المعرفي السلوكي يركز على العلاقة المتبادلة بين التفكير والانفعال والسلوك بهدف تحقيق التوازن النفسي والتكيف السليم.

‏ويتميز العلاج المعرفي السلوكي بعدة خصائص تجعله من أكثر البرامج العلاجية نجاحًا، فهو علاج منظم يقوم على أهداف واضحة وخطوات محددة، كما يعتمد على التعاون بين المعالج والمسترشد للوصول إلى فهم المشكلة ووضع خطة مناسبة للعلاج. ويهتم هذا العلاج بالحاضر أكثر من الماضي حيث يركز على المشكلات الحالية وكيفية التعامل معها بدلاً من الغوص الطويل في الخبرات القديمة. كذلك يُعد علاجًا عمليًا يعتمد على التدريب والممارسة والتطبيق اليومي للمهارات السلوكية والمعرفية حتى يستطيع الفرد مواجهة المواقف الحياتية بصورة أفضل.

‏وقد استند العلاج المعرفي السلوكي إلى عدد من النظريات السلوكية والمعرفية التي اهتمت بدراسة التعلم والسلوك الإنساني، ومن أبرزها النظرية السلوكية التي ترى أن السلوك متعلم ويمكن تعديله بالتعزيز أو العقاب أو التكرار، والنظرية المعرفية التي تؤكد أن تفسير الإنسان للأحداث هو الذي يحدد مشاعره واستجاباته وليس الحدث نفسه. ومن خلال الدمج بين الجانبين المعرفي والسلوكي ظهر العلاج المعرفي السلوكي بوصفه أسلوبًا متكاملاً يساعد الفرد على فهم أفكاره وتصحيحها وتعديل سلوكياته بطريقة علمية.

‏ويُقصد بتعديل السلوك استخدام مجموعة من الفنيات والأساليب العلمية بهدف تغيير السلوك غير المرغوب فيه أو زيادة السلوك الإيجابي المرغوب. ويعتمد تعديل السلوك على ملاحظة السلوك وتحديد أسبابه والظروف التي تؤدي إلى ظهوره ثم اختيار الأسلوب المناسب للتعامل معه. ويستخدم هذا المجال بصورة كبيرة مع الأطفال والمراهقين وذوي الاحتياجات الخاصة وكذلك في المشكلات الأسرية والمدرسية والاجتماعية.

‏أما المشكلة السلوكية فهي أي سلوك متكرر يسبب ضررًا للفرد أو للمحيطين به ويؤثر في توافقه النفسي والاجتماعي أو الدراسي. وقد تظهر المشكلة السلوكية في صورة عدوان أو عناد أو انسحاب أو خوف شديد أو نشاط زائد أو ضعف في المهارات الاجتماعية. ولا يمكن الحكم على أي سلوك بأنه مشكلة إلا إذا كان متكررًا ويؤثر بصورة سلبية في حياة الفرد وعلاقاته وأدائه اليومي.

‏ويعتمد التدخل في العلاج السلوكي على مجموعة من الأساليب العلاجية التي تهدف إلى تغيير السلوك وتحسين التكيف النفسي. ومن هذه الأساليب التعزيز الذي يُستخدم لزيادة السلوك الإيجابي من خلال تقديم مكافأة أو تشجيع بعد حدوث السلوك المطلوب، وكذلك النمذجة التي يتعلم فيها الفرد من خلال ملاحظة وتقليد السلوك الجيد. كما تُستخدم أساليب أخرى مثل التدريب على الاسترخاء وضبط الذات والتعرض التدريجي للمواقف المثيرة للقلق بهدف تقليل الخوف والتوتر.

‏ومن الأساليب الخاصة بإيجاد وزيادة السلوك استخدام التعزيز الإيجابي والتشجيع المستمر والتدعيم الاجتماعي والمادي، حيث يشعر الفرد بقيمة السلوك الجيد فيزداد تكراره مع الوقت. فعندما يُكافأ الطفل على الالتزام أو التعاون أو أداء الواجبات يزداد دافعه للاستمرار في هذا السلوك. كما أن التدريب المتكرر وتنظيم البيئة المحيطة يساعدان على تكوين العادات السلوكية الإيجابية بصورة مستقرة.

‏أما الأساليب الخاصة بإلغاء أو خفض السلوك غير المرغوب فيه فتشمل تجاهل السلوك البسيط أحيانًا أو استخدام العقاب التربوي المعتدل أو الحرمان من بعض المعززات أو تدريب الفرد على بدائل سلوكية أفضل. ويُشترط في هذه الأساليب أن تُستخدم بحكمة وهدوء دون عنف أو إهانة حتى لا تؤدي إلى نتائج عكسية أو اضطرابات نفسية أخرى.

‏وتوجد أيضًا الأساليب الفنية المركبة وهي أساليب تجمع بين أكثر من فنية علاجية لتحقيق نتائج أفضل، مثل الاقتصاد الرمزي الذي يعتمد على منح نقاط أو رموز عند القيام بالسلوك المطلوب ثم استبدالها بمكافآت، وكذلك العقود السلوكية التي يتم فيها الاتفاق بين المعالج أو الوالدين والفرد على مجموعة من السلوكيات والنتائج المترتبة عليها. وتُستخدم هذه الفنيات بصورة فعالة في المدارس والمراكز العلاجية والبرامج الأسرية.

‏إن العلاج المعرفي السلوكي لا يقتصر فقط على علاج الاضطرابات النفسية بل يُعد وسيلة مهمة لبناء الشخصية المتوازنة وتنمية مهارات التفكير الإيجابي وضبط الانفعالات وتحسين العلاقات الاجتماعية. كما يساعد الإنسان على فهم ذاته والتعامل مع الضغوط بطريقة أكثر وعيًا ومرونة. ولذلك أصبح العلاج المعرفي السلوكي من أهم الأساليب الحديثة التي تسهم في تحقيق الصحة النفسية والتوافق النفسي والاجتماعي داخل الأسرة والمدرسة والمجتمع.